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家庭服务中心
新加坡家庭服务中心集合多样式服务为一体,其中以飞跃社区家庭服务中心最具有特色。飞跃社区家庭服务中心成立于1991年7月,属于自愿福利团体,是非营利性机构。
根据社区居民需求,其下设若干个分中心,主要有学生托管中心、青少年关怀中心、家庭教育中心、乐龄活动中心、老人托管中心、邻里联系中心以及特殊幼儿教育与发展中心、领养资源中心等,开展的服务内容有家庭生活教育、儿童计划、青年服务、婚姻生育、就业服务以及乐龄服务教育等。其中具有特色的学生托管中心和乐龄活动中心的具体内容如下所述。
1)学生托管中心
该服务中心主要是为7~12岁的孩子在放学后和假期里提供托管照料,提供早餐和中餐,并指导孩子完成作业,提供不同的活动。
2)乐龄活动中心
乐龄活动中心是为了避免和化解因人口老龄化而带来的家庭和社会问题而建设的,对家庭收入低、居住在一屋式组屋的老人,不收取相应费用。活动中心根据乐龄人的特点设立有关课程和活动,鼓励和教育退休人士保持身心健康,扩大生活圈子,加强隔代感情,为年老人士提供一个让他们感到自身价值、生命有意义的平台。
社区医疗服务
在新加坡,社区医疗服务建设比较完善,如图3-8所示,根据所有制不同,社区医疗服务机构主要分为四大类:一是公立医院、专科中心或政府综合诊所,二是私立医院或专科中心,三是私人诊所,四是慈善义务机构。
社区医疗服务机构的具体内容如下:
1)公立医院
新加坡政府经济实力很强,是高福利的国家,医疗保障体系健全。新加坡公立医院属于非营利性机构,每家医院在重组时,政府拨专款对医院进行改造或重建;社区居民在看病时,可以得到政府最高80%的医疗补贴。新加坡根据公民的不同需求,设立不同类型的公立和私立医院,住院病房分A级、B1级、B2级、C级4个等级。公立医院要有40%~60%的B级和C级病房,供中低收入病人选择。
2)私立医院
新加坡根据居民的不同需求,同样设有私立医院,但私立医院价格昂贵,并仅设有A级医疗服务,提供优质的服务,其主要服务对象为富人和政府官员。
3)私人诊所
私人诊所也称家庭医生,家庭医生是在邻里行医的注册普通医生。一些私人医生可以提供上门服务,在为病患治疗时,他们也会了解其过去的病史,但家庭医生所能提供的服务较少,比如处理一些伤风感冒等轻微感冒,其价格相对低一些。
4)慈善义务机构
社区保健医院,包括老人院、社区卫生服务中心、康复中心、终端疾病医院、慈善医疗义务中心等,主要为中老年人提供服务,价格低廉。
社区医院作为辅助医疗机构,是新加坡国家医疗保健体系的重要补充,以其低廉的收费,重点满足老弱病人的需求。据统计,新加坡70%的住院病人是急诊入院,而大量慢性病病人则集中在社区内进行治疗和康复,该情形可以形容为“小病在社区,大病到医院,手术在医院,术后护理在社区”。
在社区医院看病,因为人多,往往候诊时间较长。针对这个问题,业内人士认为,应该建立更多的社区医院、社区诊所,同时发展规范的私立诊所、慈善医院以分流病人,政府决定未来将重点发展社区医疗服务。